更新：2019年4月21日
薬剤師がぜひ知っておきたい「健康食品」に関する情報
(2018/9/9～9/15)
薬剤師がぜひ知っておきたい「健康食品」に関する情報
(2018/9/9～9/15)
平成30年4月1日 第１号発行
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行政からの通知、取り締まり等
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行政からの通知、取り締まり等
電話勧誘販売業者【（株）薬慎童】に対する行政処分 (9月14日 消費者庁)
消費者庁は、「深海の恵と大地の力」と称する健康食品のお試し品（以下「本件商品」といいます。）を販売する電話勧誘販売業者である株式会社薬慎童（本店所在地：福岡県福岡市博多区）（以下「同社」といいます。）に対し、本日、特定商取引に関する法律（以下「特定商取引法」といいます。）
第２３条第１項の規定に基づき、平成３０年９月１５日から同年１２月１４日までの３か月間、電話勧誘販売に関する業務（勧誘、申込受付及び契約締結）を停止するよう命じました。
（勧誘目的等の明示義務違反）
（契約書面の交付義務違反）
（判断力不足便乗）
同社の従業員 Y は、平成３０年２月頃、消費者Ｂの自宅に電話をかけ、本件商品の勧誘を行って、売買契約を締結させた。消費者Ｂは、平成２９年３月頃には、アルツハイマー型認知症と診断され、家族やケアマネージャーの介護がなければ生活が困難な状態にあった。
(健康食品の話題ではありませんが)
「グレーゾーン解消制度」 処方薬の送達サービスに関する照会に対する回答 (9月12日 経済産業省)
郵便以外の宅急便でも、配達が完全にOKになりました。
Ｑ 処方薬を送る際に同封される薬剤情報提供書（薬剤の名称、用法・用量、効果・効能等を記載）が、郵便法第4条第3項に規定する「貨物に添付する無封の添え状又は送り状」に該当し、日本郵便株式会社以外の運送業者による送達が認められると考えてよいか、
Ａ 薬剤情報提供書は、郵便法第4条第3項に規定する「貨物に添付する無封の添え状又は送り状」に該当し、貨物に添付して郵便・信書便以外の運送方法で送付することが認められると解される。
今週は特になし
9月10日
健康食品の素材データべース「グレープフルーツ」安全性：医薬品等との相互作用に追加
(ＫＣ 出典の文献は、新しいものではありません。)
・健常男性7名 (21～24歳、日本) を対象としたオープンラベル試験において、グレープフルーツジュース200 mL×3回/日を3日間摂取させた後、グレープフルーツジュース200 mLとセリプロロール (抗高血圧薬：有機アニオン輸送ポリペプチド基質) を同時に摂取させたところ、セリプロロールの血中濃度 (AUC、Cmax) の低下が認められた。グレープフルーツジュース摂取終了2日後、6日後にセリプロロールを単独で摂取させたところ血中濃度に影響は認められなかった。
・健常男性7名 (21～24歳、日本) を対象としたオープンラベル試験において、グレープフルーツジュース200 mL×3回/日を3日間摂取させた後、グレープフルーツジュース200 mLとミダゾラム (向精神薬：CYP3A4基質) を同時に摂取させたところ影響は認められなかった。グレープフルーツジュース摂取終了2日後にミダゾラムを単独で摂取させたところ、ミダゾラムの血中濃度 (AUC、Cmax) の増加が認められ、6日後にミダゾラムを単独で摂取させたところ、影響は認められなかった 。
Biol Pharm Bull. 2013;36(12):1936-41
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24292052?dopt=Abstract
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患者さんとの会話のための話題提供
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de DIETより
① 血管系を健康に保つ高齢者は認知症リスクが低い？
なるべく多くの心血管リスク因子（非喫煙、体重、食事、身体活動、コレステロール、血糖値、血圧）を最適レベルに保つことは、高齢者の低い認知症リスクと関連しているようだ。仏ボルドー大学の報告。
研究チームは、1999年から2016年にかけて、フランスのボルドー、ディジョン、モンペリエで65歳以上の6,626名を対象に集団ベースのコホート研究を実施した。
米国心臓協会の決めた「人生のシンプル７」の推奨最適レベルの項目数スコア（0-7）を算出して、平均8.5年間追跡調査した。その間に745名が認知症の診断を受けた。
データ解析の結果、スコア0-1の人の認知症罹患率が、100人年あたり1.76であったのに対し、スコアが2、3、4、5、6-7の人の認知症罹患率の絶対値差分は、各々100人年あたり-0.26、-0.59、-0.65、-0.93、-0.96であった。多変量モデルにおいて、スコアが1上がる毎のハザード比は0.90であった。
「最適心血管健康指標が上昇することと認証リスクの低下には関連がみられた。これらの知見は、心血管系の健康のプロモーションが認知機能の低下と認知症に関連するリスク因子の予防に有効であるという従来の知見をサポートするものである」と研究チームは結論付けた。
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2697696
② 「長寿食」の常識が変わる？
心臓の健康そして長寿のために良い食事は、従来考えられてきたものと異なる可能性が出てきた。最新の研究から、これまで特に推奨されてこなかった乳製品や生鮮肉を「健康的」な食品に加えるべきことが示唆されたという。カナダ・マクマスター大学の研究。
心血管疾患予防のための質の高い食事についての推奨内容は主に、数十年前に高所得国で行われた研究に基づいている。現在、世界中の人々がどういったものを食べているかという情報は限られている。
今回の研究は、心臓の健康と長寿を促進するための食事の要素を明らかにするため、最新かつ国際的な調査を行っている。具体的には、5大陸50カ国以上に住む22万人ほどを対象とし、食事の質によって5群に分けて比較分析をした。食事の質の評価にあたっては、果物・野菜・豆類・魚類・乳製品・生鮮肉の摂取状況を基にした。
すると、上記の食品を最も豊富に摂っている群は、他の群に比べて心血管疾患と早期死亡のリスクが最も小さいことが明らかになった。なお、肉については生鮮肉（＝非加工肉。ソーセージやベーコン等の加工肉でないものを指す）のみがリスクを下げる効果があるという。
今回の結果から、精製度の高い穀類の摂取量を制限すべきこと、そして乳製品と生鮮肉は健康的な食事の一翼をなす可能性が示唆された。
③ 妊娠中の魚油サプリメントは、子供の6歳時の除脂肪体重、骨量と関連？！
母親が妊娠後期に魚油サプリメントを摂取すると、子供の6歳時のBMIが高いようだ、というコペンハーゲン大学等からの大規模ランダム化比較試験による報告。これは、脂肪量だけの増加ではなく、除脂肪体重と骨量の増加によるという。
動物実験では、妊娠中の食事へ魚油添加は、脂肪生成に影響を及ぼすことが示唆されている。しかしながら、ヒトにおいては、妊娠中に魚油の高摂取が、高出生体重児出産につながると示唆されているが、その後の子供達への影響は不明である。そこで、妊娠中の魚油サプリメント摂取が、子供の成長と体組成に与える影響を調査したという。
研究では、喘息に関するコペンハーゲン前向き研究において、736名の妊婦を対象とした。妊娠24週から出生後1週間まで、①n-3長鎖多価不飽和脂肪酸（LCPUFA）（魚油）または②オリーブ油（対照）を摂取した。
結果は、身長、体重、頭囲、ウエスト測定値を、出生から6歳まで、11回評価したところ、1歳から6歳まで持続的にBMI高値を示したという。体組成は、3.5歳時および6歳時に二重エネルギーX線吸収スキャン（DXA）を用いて評価し、BMI高値は、脂肪率が高いのではなく、除脂肪量、骨量、脂肪量の比例的増加であることを実証した。6歳時、DXAスキャンでは、魚油サプリメントを摂取した母親の子供は、対照の油を摂取した母親の子供と比し、総体脂肪量は395g、除脂肪量は280.7g、骨ミネラル含有量が10.3g、脂肪量が116.3g高かった。
「魚油サプリメント摂取した母親の子供は、6歳時の体組成が、除脂肪、骨、脂肪の量の比例的増加を特徴とし、一般的な成長刺激効果を示唆している」と研究者らは、結論付けている。
https://www.bmj.com/content/362/bmj.k3312
先週の健康・健康食品関連情報(9月9日～9月15日)
行政公表資料より
平成29年「国民健康・栄養調査」の結果の公表 (9月11日 厚生労働省)
平成29年調査は、毎年実施している基本項目に加え、高齢者の健康・生活習慣の状況を重点項目とし、高齢者の筋肉量や生活の様子について初めて把握しました。
高齢者の栄養状態は、食事、身体活動、外出状況等と関係
・65歳以上の低栄養傾向の者（BMI≦20 kg/m2）の割合は、男性12.5％、女性19.6％。
・四肢の筋肉量は、男女ともたんぱく質摂取量が多く、肉体労働の時間が長い者ほど有意に増加。
・外出していない男性の低栄養傾向の者の割合は、外出している者と比べて約20ポイント高い。
・「何でもかんで食べることができる」者の割合や、20歯以上歯を有する者の割合は、60歳代から大きく減少。
女性は20～50歳代でもやせが課題
40歳代で睡眠の状況に課題
受動喫煙の機会は「飲食店」が最も高く４割超
結果の概要
みんなで知ろう、防ごう 高齢者の事故 （9月12日 消費者庁）
高齢者の「不慮の事故」のうち、「転倒・転落」によるものは「死亡者数」、「救急搬送者数」ともに多く、毎年継続的に発生しています。
高齢者の転倒・転落は骨折や頭部外傷等の重大な傷害を招き、これが原因で介護が必要な状態になることもあります。
転倒・転落事故は、高齢者本人だけではなく、ご家族や親戚の方、近隣、地域の方など高齢者の身近にいる方々が意識することで防ぐことができます。
御注意ください！日常生活での高齢者の転倒・転落！
高齢者の事故の状況について－「人口動態調査」及び「救急搬送データ」調査票分析
高齢者の転倒・転落事故、こんなところで起きています！
(KC 患者さんに、ぜひ情報提供をしてあげてください。)
大学・研究機関等公表資料より
女性関連要因と腰椎骨折との関連 （国立がん研究センター
社会と健康研究センター）
初潮年齢が遅い、月経が不規則であると腰椎骨折のリスクが高くなる。一方、生殖可能期間が長いと、腰椎骨折のリスクが低くなる。
血液中分岐鎖アミノ酸濃度と膵臓がん罹患の関連 （国立がん研究センター
社会と健康研究センター）
膵臓がんと診断される前の血液中の分岐鎖アミノ酸濃度が高いほどその後の膵臓がん罹患のリスクが高いという関連が認められました。
過去３０年間で日本人のコレステロール高値に対する肥満の影響が減少（滋賀医科大学）
1980 年には肥満の人ほどコレステロール高値になりやすく、痩せの人ほどなりにくい傾向で
したが、近年は肥満や痩せとの関連が弱くなっていました。近年は適正体重や痩せの人でも
コレステロール高値になる人が増えています。国民の脂質異常症予防のためには肥満対策以
外に食事中の脂肪分に関する対策が必要と考えられました。
３年生存率・施設別の病期別５年生存率は初公表 （国立がん研究センター）
がん診療連携拠点病院等院内がん登録2011年3年生存率、2008から09年5年生存率公表
院内がん登録全国集計結果検索サイトを初公開 （国立がん研究センター）
がん診療連携拠点病院等院内がん登録2016年全国集計報告書公表
（ＫＣ テレビでも大きく報道されていた報告書です。）
先週のトクホ・機能性表示食品情報(9月9日～9月15日)
特定保健用食品の許可
今週はなし
機能性表示食品届出公表(9月9日～9月15日)
届出番号
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届出日
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商品名
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届出者
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食品の区分
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機能性関与成分名
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表示しようとする機能性
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D80
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2018/7/17
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ビルベリープレミアム
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株式会社常磐植物化学研究所
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サプリ
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ビルベリー由来アントシアニン
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本品にはビルベリー由来アントシアニンが含まれます。ビルベリー由来アントシアニンにはピント調節機能をサポートし、目の疲労感を緩和することが報告されています。
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D81
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2018/7/17
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リラックスＧＡＢＡ（ギャバ）国産十六穀米
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株式会社種商
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その他加工
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GABA
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本品にはGABAが含まれています。GABAには仕事や勉強による一時的な精神的ストレスや疲労感を低減する機能があることが報告されています。
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D82
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2018/7/17
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Ｎ（エヌ）－アセチルグルコサミン
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UMIウェルネス株式会社
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サプリ
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N-アセチルグルコサミン
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本品には N-アセチルグルコサミンが含まれます。N-アセチルグルコサミンは、移動時におけるひざ関節の悩みを改善することが報告されています。歩行や階段の上り下りが気になる方に適しています。
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D83
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2018/7/18
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日ノ茜ＰＬＵＳ（ひのあかねプラス）スティック２０Ｐ
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日本製紙株式会社
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その他加工
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エピガロカテキンガレート（EGCG）
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本品にはエピガロカテキンガレート（EGCG）が含まれています。EGCG は、食後血糖値の上昇を緩やかにすることが報告されています。
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D84
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2018/7/18
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黒酢希釈用飲料
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株式会社メロディアンハーモニーファイン
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その他加工
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酢酸
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本品には食酢の主成分である酢酸が含まれます。酢酸には、肥満気味の方の内臓脂肪を減少させる機能があることが報告されています。本品は、健常人で内臓脂肪が気になる方に適した食品です。
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D85
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2018/7/19
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グルコサミン健脚粒
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株式会社ディーエムジェイ
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サプリ
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グルコサミン塩酸塩
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本品にはグルコサミン塩酸塩が含まれます。グルコサミン塩酸塩はヒザ関節の動きの悩みを緩和することが報告されています。また、グルコサミン塩酸塩は運動や歩行などにおける軟骨成分の過剰な分解を抑えることで、関節軟骨を維持することが報告されています。運動や歩行時の関節の健康や違和感が気になる方に適しています。
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D86
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2018/7/19
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ＳＡＬＡ ＣＨＯＣＯ（サラチョコ）
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株式会社サロンドロワイヤル
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その他加工
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サラシア由来サラシノール ※サラシア由来サラシノールとは、サラシアエキス（サラシア属植物熱水抽出物）に含まれるサラシノールを指す。
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本品にはサラシア由来サラシノールが含まれます。サラシア由来サラシノールには糖質の吸収をおだやかにし、食後血糖値の上昇をゆるやかにする機能があることが報告されています。
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今週は、新規成分はありません。
(機能性表示食品撤回情報)
30年9月7日付け
A1 「ナイスリムエッセンス ラクトフェリン」
ライオン株式会社 ・・・・ ラクトフェリン
撤回理由「販売終了となるため。」
今週の目を引く機能性表示食品
D83の、エピガロカテキンガレート（EGCG）は、関与成分としては新規ではありませんが、単独成分としては、「食後血糖値の上昇を緩やかにする」の機能性は初めてかもしれません。
機能性表示食品の届出一覧は、情報検索のデータベースで確認できます。
過去のメールマガジンは、こちらのサイトから閲覧可能です。
今週も、最後までお付き合いくださりありがとうございました。
いつの間にか、「暑い、暑い」の声も聞かなくなりました。
旬の物を追いかけて食べているのが、一番の健康法なのではと思うこの頃です。
さて、少子高齢化も問題ですが、低体重出生児の問題も、そろそろクローズアップしてもよいのではと思っています。低体重出生時が10%は、先進諸国ではダントツです。
若い女性の低栄養が一番の問題ですが、それが問題であることを認識させない、政府がもっと問題だと思います。健康になる前に、将来健康を維持できるような状態で生まれてくることが、もっと大事なことを、そろそろ啓蒙してもよい時期ではないでしょうか。機能性表示食品の届出一覧は、情報検索のデータベースで確認できます。
平成30年4月1日 第１号発行
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